Kezelőorvosunkkal történő konzultációra érdemes előre felkészülni, hogy minden felmerülő kérdésünket, problémánkat megvitathassuk, valamint a találkozón elhangzottakat feljegyezhessük. Ehhez az előzetes felkészüléshez nyújt segítséget az alábbi, online kitölthető, emailben elküldhető vagy letölthető és kinyomtatható dokumentum. Készüljön fel Ön is! Mi segítünk!

Milyen tünetei vannak, melyeket szeretne megosztani orvosával?
Field is required!
Mikor észlelte először a fenti tüneteket?
Field is required!
Tünetei folyamatosak vagy időnként megszűnnek?
Field is required!
Tapasztalt-e változást panaszaiban? Ha igen, mit?
Field is required!
Mikor észlelte ezt a változást?
Field is required!
Megpróbálta-e enyhíteni a tüneteit? Ha igen, hogyan és milyen sikerrel?
Field is required!
Milyen vizsgálatokat végeztek el a legutóbbi találkozás óta és mi lett azok eredménye?
Field is required!

Kérjük, amennyiben szed valamilyen gyógyszert, jegyezze fel az alábbi adatokat:

Gyógyszer neve
Field is required!
Mióta szedi?
Field is required!
Milyen dózisban?
Field is required!
Milyen rendszerességgel?
Field is required!

Ha van olyan kérdés, amit fel szeretne tenni orvosának, itt lejegyezheti a kérdést és a kapott válaszokat is:

Kérdés
Field is required!
Válasz
Field is required!

Felkészülés a következő vizsgálatra

Távozás előtt ne feledje el feljegyezni az alábbiakat:

Szükséges-e további vizsgálat?
Ha igen, kérdezze meg orvosát/asszisztensét a vizsgálat előtti teendőkről, előkészületekről!
Field is required!
Szükséges-e további gyógyszerelés / kezelés?
Ha igen, kérdezze meg orvosát/asszisztensét a kezelés előtti és alatti teendőkről!
Field is required!
Az orvos által javasolt életmódbeli változás:
Field is required!
A következő találkozás időpontja:
Field is required!
Az Ön email címe
Ez a mező kötelező
Kérjük, az alábbi 5-ös skálán értékelje, mennyire tartja hasznosnak kezdeményezésünket!
1 - Egyáltalán nem tartom hasznosnak, 5 - Nagyon hasznosnak tartom
Field is required!